氣喘吃藥的問題

您好,
1.請教您文中的時間指的都是晚上嗎? 差幾個小時沒有關係

2.喘鳴聲是指氣流通過因為水腫或是分泌物很多而狹窄的呼吸道的聲音, 聽起來有點"咻咻"的感覺, 不一定要用聽診器才聽得到, 有時太輕微用聽診器也不一定聽得出來, 另外也不是時時去聽時時都有. 如有"喘"(呼吸很快像剛跑完操場,肋骨下凹陷, 胸骨上凹陷.嘴唇發紫等等呼吸窘迫的徵象)建議立即就醫, 如果是咳嗽的話可以等門診. 喘鳴聲的樣子可以搜尋網路影片(ex.youtube), 英文是"wheezing".

3.沒有看到小孩無法判斷, 建議找您的臨床醫師詢問.

4.如果常清喉嚨而無其他呼吸道症狀, 也有可能類似妥瑞氏症的現象. 沒有看到小孩無法判斷, 建議找您的臨床醫師詢問.

5.氣喘病人有可能氣道分泌物增加所以容易有痰. 偶爾咳嗽沒有關係, 不影響生活睡眠, 不會"喘"就沒有關係.

6.喘解液和滅喘淨液可使細支氣管肌肉放鬆, 優喉抑制咳嗽中樞, 這兩種藥屬症狀治療, 一般如果臨床症狀比較改善就可以停藥. 勝克敏液是抗組織胺, 可止鼻水及減低過敏反應, 可詢問您的醫師開立的目的, 需不需要一直吃. 欣流可抑制氣喘制病原因之一的過分活化的肥胖細胞(mast cell; 顯微鏡下看起來胖胖的所以如此命名, 和病人有沒有體重肥胖無關), 屬保養藥, 在急性期效果沒有其他藥物好, 所以通常是建議要吃一段時間. 氣喘的治療一般會看嚴重度, 急性發作有急性發作的藥物(快速), 但因為氣喘致病機轉中慢性的過敏發炎反應也可能參與, 所以也可能需要一段時間的長期"保養". 要用吃藥的或需要吸藥要看病人發作頻率.嚴重程度而定, 如果對藥物反應佳, 一段時間可以減藥; 若不佳, 可以加藥或改藥; 請與您的臨床醫師詢問. 喘解液和滅喘淨是ㄧ樣的藥, 商品名不同.

7.不太知道您的醫生說的皮膚測試是哪一種? 是指結核菌的嗎? 如果是結核菌皮膚測試一般來說是安全的, 很少聽到不良反應. 當然每個人體質不同無法預知, 也許就是碰到那麼一丁點兒的機會有嚴重不良反應. 建議您和您的臨床醫師討論. 如果是要做結核菌皮膚測試, 應該是因為慢性咳嗽中結核菌的感染的確需要排除.

8.耳溫槍量測的原理是掃描耳膜散出的紅外線強度. 因為每次耳溫槍和耳膜相對位置或深度的不同, 有可能會有一些誤差, 另外體溫本來就是變動的, 如果量到如您文中說的右耳37.2、37.1、36.9、36.5是沒有關係的. 您文中說左耳量到37.5右耳量36.5, 有時是小朋友睡覺一直壓著一邊的耳朵量起來就會比較高, 可以等一會兒再測. 其實媽媽常常照顧小朋友摸摸小朋友的身體也會知道有沒有燙燙. 沒有發燒, 活力食慾都正常, 很難說是中耳炎. 通常大一點的孩子會說耳朵痛. 有些小孩是不喜歡耳朵有異物的感覺而排斥耳溫槍, 不是真的耳朵痛. 如果媽媽真的很擔心有中耳炎, 可以請醫生看一下.