yoyo 留話於:2011/10/8
這是氣喘嗎?
請教: 小女四歲11個月,因感冒開始咳嗽至今約兩星期,過去即有過敏咳與氣喘病史,這次感冒期間除感冒用藥外,也服用支氣管擴張劑與3天類固醇,回診胸腔並無咻的聲音,但晚上仍持續咳嗽導致很難入睡(聽胸腔同樣無咻聲),這樣到底是感冒咳嗽尚未好,還是過敏咳又犯了?
陳富玫醫師 回應於:2011/10/13
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您好: 病史敘述 有感冒症狀 咳嗽持續2~3個禮拜 晚上比較咳(?) 但沒有喘鳴聲 應該是感冒咳嗽未好。若有呼吸急促/窘迫情形,請速至急診求治
yoyo 回應於:2011/10/23
黴漿菌、氣喘搞不清楚
小女咳嗽咳到我自己先投降,帶去醫院拍X光,疑似黴漿菌感染,服用日舒後已好轉,我的疑惑是,胸腔沒有咻聲的咳嗽,到底算不算氣喘?
陳醫師 回應於:2011/10/24
您好: 咻聲不是診斷氣喘的條件之一,在氣喘發作嚴重者,氣道緊縮完全沒有空氣進入時,也有可能沒有辦法聽到任何喘鳴聲。 在上呼吸道感染,如急性支氣管炎,或是肺炎也都有可能聽到咻聲的、在這些急性感染的病患不會因為有喘鳴聲就診斷他們有氣喘
懷疑氣喘的兒童要知道其病史: 喘鳴咳嗽,特定的誘發因子如二手菸、寵物、濕度、呼吸道感染、冷空氣、運動等等,有沒有夜間醒來、夜咳,過去一年的發作情形,鼻子症狀:流鼻水鼻子癢、打噴嚏、鼻塞,異位性皮膚炎的病史。 看媽媽的敘述 呼吸道感染似乎引起小朋友喘,那要回顧他的病史是否每次感冒都會引起喘到不行,有喘鳴聲,在使用氣管擴張劑之後會明顯症狀改善?一年中有多少次這樣的情形? 若只有這一次的上呼吸道感染才這麼喘 那麼還是再觀察看 不會妄下氣喘的診斷喔~也請媽媽跟您的醫師討論妹妹的病史