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大頭媽咪   留話於:2009/3/18

減敏治療有療效嗎?

我的兒子從過年前到現在一直處於半夜鼻塞~嚴重時會憋氣再大大吐氣的狀態~求助很多醫師藥也沒停過~真的讓我很困擾~去馬階求助徐世達醫師也開過鼻噴劑和必爾生液及喘滅淨~息咳寧~約吃了一個多星期~但我還是覺得沒什麼改善(就沒再持續用藥了)~抽血報告是對塵蹣粉塵蹣中度過敏~居家防蹣也買了寢具也注意清潔更每天吃樂益康益生菌~真的搞不懂為什麼無法控制下來? 國泰醫師檢查是說過如果鼻甲肥厚應該扁桃腺會相對腫大但他並沒有~而且以前也只是呼吸聲比較大只有感冒時會像這樣鼻塞的那麼嚴重但以往藥吃一段時間就會恢復正常~而且近來他開始會常說身體會癢~所以我自行研判過敏的機率應該比較高~帶去給過敏專科醫師看~醫師建議做減敏治療~但是我很擔心減敏治療的療效如何?是否療程完成就不會再被過敏干擾了呢?還是有一段時間的療效而已?之後又要從頭再治療?再者對一個未滿四歲的幼兒這個治療有無缺點和副作用?是否適合?請醫師給我一些中肯的回答好嗎?謝謝!
過敏醫師也建議我一起做(我本身鼻涕倒流鼻竇炎很頻繁)對大人的療效又如何呢?


張鳳穎醫師  回應於:2009/3/19

減敏治療有療效嗎?

1.您好, 鼻塞的原因有很多, 包括感染, 過敏, 鼻息肉等等.如果常期鼻塞可能要去探討是否有其他原因
2.報告對塵蹣過敏, 雖然用了防蹣寢具與清潔, 但是溼 度要維持50-55%, 才能有效抑制生長塵蹣.另外, 或許您的兒子有可能受到環境空氣的影響,如家裡有人抽煙等, 或是對一些未被檢驗出來的過敏原產生反應
3.益生菌目前對於異位性皮膚炎有一些的效果, 但是對於過敏性鼻炎目前仍在研究, 有一些文獻報導益生菌對於過敏性鼻炎有療效
4.減敏洽療在小於5歲的孩子方面少有這方面的報告, 因為小於5歲的小孩在接受減敏洽療比較容易引發全身性的反應.而減敏治療對於過敏性鼻炎是有療效的, 但是前提是明確針對您的過敏原做為治療,大都數病人 療程完成就不會再被過敏干擾.它可以達到長期的症狀緩解甚至於治愈.其主要的副作用為過敏, 注射部位疼痛.大人也是可以使用減敏洽療


大頭媽咪  回應於:2009/3/20

報告內容如下

pteronyssinus(屋塵蹣)10.7
farinae(粉塵蹣)8.33
請問參考值<0.35這個比例來看他的嚴重度如何介定?
最嚴重的程度數據大約是如何?
而其他貓毛狗毛蛋白牛奶魚都<0.35所以都沒問題
那我是否該再進一步抽血做霉菌等其他更詳盡的檢查
臺灣對霉菌過敏的比例高嗎?如果同時對好幾種過敏減敏治療要如何進行?是同步處理嗎?


大頭媽咪  回應於:2009/3/20

補充血液抽血報告

他的血液常規檢查值有幾項偏高的部份為~
WBC 11.60 參考值是4-10 Platelet 368 參考值 140-450Monocyte 37.4 參考值 20-40這些偏高值跟過敏有關聯嗎?或是否可判讀那�堬妤`?


張鳳穎醫師  回應於:2009/3/23

血液抽血

1.您好, 特異性IgE免疫球蛋白參考值大於0.70即表示
有致敏性.如果是小於0.35表示正常
2.如果您有合併臨床症狀又沒有明確的過敏原是可以
檢驗霉菌.臺灣對霉菌過敏的比例並不治療算太低,大
約是10-20%都有被報導過
3.通常減敏治療通常一次只會做一種
4.而他的WBC與Platelet值雖然偏高, 但仍在可以接受的範圍, 如果沒有明顯的臨床不適, 是可以再觀察追蹤




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