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Isabel   留話於:2008/11/19

久咳不癒

醫師您好

我兒子從九月初就開始流鼻水/咳, 中間一直有在醫院看氣喘過敏科 一開始鼻水咳嗽都不是很嚴重, 但後來慢慢會夜咳. 最後帶去台X醫院看, 一共吃了五個星期的藥(吃過三天抗生素 五天口服類固醇及長效型支氣管擴張劑並配合吸使肺泰125) 因鼻涕及痰一直感覺蠻多的, 所以最後一次醫生開的藥是(鎮咳去痰+Soltan+適喘寧+舒喘)吃了一個星期後,目前白天還是會咳差不多十次(不會夜咳), 主要集中在晚上七到九點(已經有三個星期老師及小朋友都說白天一聲都沒咳), 但這症狀感覺怎麼吃藥都沒有明顯改善, 最進一兩天藥沒了沒吃也差不多是這樣

請問醫師

l 這樣一天固定咳差不多六到十聲是不是不正常還需要再繼續治療?, 如果是有沒有比較好的建議可以去那看 因為這次長X/台X醫院都看了, 而且感覺藥也吃的蠻重的,就是無法讓這症狀完全消除, 每次去醫生都會換藥總抱著希望但一個星期一個星期一直過去症狀始終如此 實在很無助也很擔心長久下來以後是不是就永遠這樣?

l 另外小孩也是晚上七到九點比較會有感覺喘大氣及聳肩的動作請問這就是有喘嗎?


王崑伊醫師  回應於:2008/11/21

" 醫生怕治咳 "

1.咳嗽常常是家長會帶著小孩四處求醫的原因。 其實,久咳不癒常常是很多因素加起來的結果,單就感染而言,有些感染就可以使病人咳上一個月,若再加上反覆感染和氣喘體質,確實很可能要喫很久的藥。
2.如果您的孩子只是一天咳6-10聲,應該會越來越進步。不必太擔心。如果是氣喘所導致,其實應該調整吸入型類固醇的劑量,建議您與您的醫師討論。
3.至於喘大氣,聳肩,未必是氣喘發作,要當場聽診才能確定。這也可能是一種妥瑞症之表現,您可以將影像拍攝下來帶給醫生看看。或許有助診斷。




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