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娃娃   留話於:2006/10/7

氣管擴張劑使用時間

我小兒今年國一,去年5月份因感染黴漿菌性肺炎 誘發氣喘住9天院,Symbicot從當時使用一天二次一直到現在,其間無症狀時,一天一次,大約二--三個月又會因咳嗽 、喘鳴、峰速計值下降又再度回復一天使用二次,小時候一歲多因哮吼症住院,想請問醫師:
1、就您臨床經驗,病童使用 Symbicot大部分都多久?是否會成依賴性?副作用有哪些呢?
2、 就您臨床經驗,這一類氣喘兒,有多少比率可以不再發作?多久時間未發作視為痊癒?
感謝您撥冗回答。


林怡青醫師  回應於:2006/10/13

Re 氣管擴張劑使用時間

1. Symbicort turbuhaler吸必妥的成份為:
Budesonide (160μgx120dose) 吸入型類固醇
Formeterol (4.5μg) 長效型支氣管擴張劑
一天一次為低劑量, 一天二到三次為中劑量使用
需用何劑量視症狀嚴重程度而定, 一般需要連續使用1到3個月評估一次症狀來決定增減劑量或停藥.
這類的藥物並不會造成依賴性, 而且氣喘症狀控制不好時檢討吸藥技巧是否正確以及是否有做到每天都吸藥也是很重要的, 因為確實地使用氣喘藥物才可使
症狀及早好轉, 也才能及早停藥.
一般吸入型類固醇會吸收到血液中的比例相當少, 所以長期使用是相當安全的, 反而是一但氣喘控制不當, 造成嚴重發作, 不但有呼吸衰竭的危險, 所需使用的口服或針劑型的類固醇劑量一般是吸入型的上百倍. 所以認真使用氣喘控制藥物使氣喘及早得到改善是最重要的, 而且這類藥都相當安全, 不要太過擔心.
2. 兒童氣喘病患者,其氣喘症狀會隨年齡而遞減,至少有1/3病患會完成痊癒,另有1/3的病童,症狀會大幅改善,而且會減少其急性發作的次數,所以假如自己的小孩罹患氣喘病,大可不必過份憂慮與絕望,應與醫師好好的配合,則治癒的機會當可大增。




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