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寶媽   留話於:2006/1/9

氣管過敏嗎

醫師您好;
小女5歲,目前在使用欣流,曾於前不久嚴重感冒時引發氣喘,平時並不會咳嗽(也沒有夜咳)但有吼吼的痰聲(從鼻腔到背部),請問這樣的症狀算氣喘嗎?還是氣管過敏?
這樣吼吼的痰聲,吃了化痰葯也好像沒什麼改善,覺得很困擾,請問~~這樣的痰聲到底需不需要在意,還是過敏兒都會有的,只要過敏原減少就會比較改善???
煩請解惑....謝謝!!


李建璋醫師  回應於:2006/1/9

RE 氣管過敏嗎

如果只有痰音而無喘聲 要考慮有鼻竇炎併鼻涕倒流之情形 過敏氣喘兒很容易有此併發症 要請醫師作診斷 症狀若持續超過一星期 要考慮抗生素治療


蓁爸  回應於:2006/4/20

夜咳得很嚴重

醫生您好:
小女一歲半,最近感冒,連續兩三天都夜咳得很嚴重,像昨天晚上,睡著後,沒多久,就被自已咳醒了,而且一咳就咳十幾二十分鐘,一個晚上會咳上兩三次。這一次感冒看了同一醫生第二次了,昨晚還是會夜咳。
以前幾次感冒,也都有夜咳的情形,尤其今年過年時,連續夜咳了三天,後來還住院了三天(醫生說是支氣管肺炎)。
我自已有過敏性鼻炎,早上及有灰塵時會咳得厲害。不知我女兒是不是也是過敏性鼻炎? 要如何醫治呢?
心疼不已的老爸


吳如芳醫師  回應於:2006/4/20

Re: 夜咳得很嚴重

您好,

根據您的描述, 小朋友的夜咳應該是感冒所引起(目前不像是過敏性鼻炎的症狀). 感冒主要因病毒感染所引起, 治療一般為支持性療法. 但如果小朋友持續發燒, 活動力差, 呼吸急促, 則要考慮併發細菌感染, 應儘速回診.

感冒時常會有大量的呼吸道分泌物, 拍痰是以振動的原理, 讓氣管及肺部內的痰液鬆動, 當咳嗽時會較容易咳出來(小朋友不會咳出來, 但會吞下去, 從便便中跑出來), 可有效改善症狀, 如痰很多時可增加拍痰的次數, 但要避開剛吃飽的時間. 另外也請多補充水份, 因為水是最好的化痰藥!

希望小寶貝早日恢復健康. 謝謝您的問題


吳寶  回應於:2006/4/24

如何分辦氣喘及過敏

我女兒今年在感冒時醫生告知有氣喘的聲音,現在則是過敏性鼻炎,常期在使用抗敏藥水及噴鼻濟,也做過二組過敏源測試(塵蹣及德國蟑螂等)都找不到過敏源.到底過敏及氣喘如何區別?要如何注意生活起居才不會真的變成氣喘兒.有那些運動可讓他狀況減低


珊蒂  回應於:2006/4/25

久咳不止

家裡2位4歲及5歲小朋友,咳嗽時間長達近1個月,醫生說是過敏引起,以晚上咳的最嚴重,為何正常服藥下,仍無法改善,真是擔心如此咳下去,對身體會不會有影響?
除不碰冰冷食物外,有哪些食物及注意事項可幫小朋友減少過敏發作時間呢?


吳如芳醫師  回應於:2006/4/25

Re: 久咳不止

您好,

不知道您是不是說小朋友在感冒之後, 咳嗽拖比較久?
不知道您的小朋友以前是否曾被醫師診斷為氣喘或過敏性鼻炎? 聽您的描述, 有可能是氣管比較敏感, 感冒後要比較久的時間才會恢復. 也可能小朋友鼻子過敏, 甚至鼻竇炎, 鼻涕倒流, 造成氣管的刺激, 而引發咳嗽.只要找出病因, 對症下藥, 應該是會改善的.

減少過敏原的接觸可以降低過敏體質的人發病的機率, 日常居住環境最好能注意
1) 使用除濕機, 控制相對濕度於50%左右. 2) 寢具方面, 以尼龍製品為佳, 因棉, 毛或動物皮製品, 較容易藏匿蹣與蹣之繁衍. 3)儘量不要加裝窗簾, 若非不得已加裝, 亦需經常清洗. 4) 被套, 枕巾最好每隔2至3星期左右, 以撮氏65度的熱水燙過. 5) 最好以木板取代彈簧床, 若已用彈簧床則可加裝防蹣床罩. 6) 擺設以簡單為原則. 7)將衣物, 絨毛玩具, 毛織物品放在衣櫃中並關好櫃門. 8) 食物或垃圾需收藏整理好, 不要外露以免吸引蟑螂, 老鼠. 9)廚房內因烹調產生的油煙等須排出屋外. 提供您作參考, 希望有幫忙.

謝謝您的問題


擔心的媽媽  回應於:2006/4/26

類固醇停不了怎麼辦

我家弟弟今年5歲 去年11月因嚴重腹痛 被臺中榮總檢驗為嗜伊紅性白血球性胃腸炎 雖經3個多月類固醇與欣流等藥物的治療 停藥後仍復發 目前繼續重新治療 雖已檢驗出對塵蹣過敏 仍要求醫生檢驗食物過敏源 但醫生認為食物過敏源難驗出結果而拒絕 找不出治癒的方法 繼續服用藥物怎麼辦


擔心的媽媽  回應於:2006/4/26

類固醇停不了怎麼辦

我家弟弟今年5歲 去年11月因嚴重腹痛 被臺中榮總檢驗為嗜伊紅性白血球性胃腸炎 雖經3個多月類固醇與欣流等藥物的治療 停藥後仍復發 目前繼續重新治療 雖已檢驗出對塵蹣過敏 仍要求醫生檢驗食物過敏源 但醫生認為食物過敏源難驗出結果而拒絕 找不出治癒的方法 繼續服用藥物怎麼辦


吳如芳醫師  回應於:2006/4/26

Re: 嗜伊紅血球性胃腸炎

您好,

嗜伊紅血球性胃腸炎至少有一半的病例, 並無過敏病史或家族史, 而且症狀也不會因飲食的限制而改善. 但在某些病例, 其症狀確實與特別的食物有關. 血清特殊食物IgE抗體的檢測對某些病人可能是有用的. 但在某些病例上血清特殊食物IgE抗體升高的意義仍無法明白. 一般抽血驗過敏原, 會包含一些常見的食物過敏原. 您的小朋友已知對塵蹣過敏, 有可能常見的食物過敏原也已經驗過. 對於一些不常見的過敏原, 在檢驗上確實有其困難性, 因過敏原的種類太多, 有如大海撈針. 建議您在日常生活中注意小朋友的症狀和飲食的關聯性, 注意是否有特殊的食物會造成小朋友症狀的惡化, 提供給醫師作參考, 應該會有很大的幫忙.

在治療方面, 當有明確誘因時, 飲食的限制通常可緩解症狀. 在多數找不到誘因的病人, 可使用類固醇, disodium cromoglycate 治療. 有些嚴重病例需要高劑量類固醇才可控制病情時, 可嚐試加入azathioprine來減低類固醇的用量. 對某些病例而言, 可能需要低劑量或隔日使用類固醇來長期控制病情.

謝謝您的問題


妤媽  回應於:2006/8/31

幼兒夜咳

醫師您好!
妹妹目前接近11個月,目前症狀即是在睡前及接近睡醒時均會咳嗽,之前在2個月大時也曾如此咳近兩個多月.最近又如此,也帶至盛名的兒鼻喉科治療,吃了快半個月的藥藥未見療效,很心疼寶寶這麼小吃了這麼多的藥卻未見起色,想請教您:寶寶是否仍需服藥?如何改善此症?家有吹痰機加入"氣舒痰"2c.c每日吹痰會有幫助嗎?若有幫助一日需用吹痰機幾次較洽當呢?(寶寶有時有痰聲,有時則無)

謝謝您的解答!!


辛壽庭醫師  回應於:2006/9/2

.

不曉得醫師幫您的小朋友聽診時,有沒有聽到一些其他的聲音,
因為小朋友咳嗽的原因還不少,有可能是有鼻涕倒流,也可能是細支氣管發炎,也有可能是一般感冒
除了藥物治療,拍痰也是很重要的.蒸氣吸入對小朋友也會有幫助,一日4至5次都可,
您加入的"氣舒痰"是口服藥嗎?還是原本就用來作蒸氣治療的?
另外,如果真的久咳不癒,對藥物及拍痰治療反應都不佳,就要麻煩您將BABY帶至較大醫院,作一些更詳細的檢查
祝 一切順心


煩惱的媽媽  回應於:2006/9/4

氣喘?夜咳?

您好,我的小朋友10個月左右,最近感冒了,帶他去看醫生,醫生說氣管發炎,呼吸時有聽到咻咻聲,可能要注意小兒氣喘,因為是第一個小孩,我不知道開怎麼辦,而且皮膚也會長一塊一塊紅紅的,久了會起小水泡,醫生說可能有過敏體質,出生時有檢測沒有過敏體質ㄚ,為什麼現在就有咧,我聽說羊奶可以改善過敏體質,現在讓他喝喝看,是否羊奶真的可以改善呢?不知道對小朋友是否有幫助??還有什麼我可以先注意的呢?
希望小朋友健康的媽媽,謝謝!!


王俊傑醫師  回應於:2006/9/5

氣喘?夜咳?

煩惱的媽媽,您好:
小朋友10個月大,這個時期若得到細支氣管炎,是很有可能引起喘鳴聲,但不代表他會有氣喘,您現在比較需要加強的事情應該是多幫小朋友多作胸腔的物理治療,如拍痰,與注意水分的補充.細支氣管炎多半病程較久,所以需要多點耐心照顧.至於是否為過敏體質,還需要一段時間的觀察,並不是一兩次喘鳴聲就認定他是過敏兒.至於皮膚方面,是否只是因為小朋友汗腺尚未發達而造成的水泡,建議您可以帶至專業的小兒過敏科醫師做評估.
根據國外的研究,羊奶並無改善過敏體質的效果.所以若您期望於此,恐怕要多加思量,千萬別人云亦云.
出生驗臍帶血裡的過敏指數,僅供參考,如果驗了沒有,並不代表以後就不是過敏兒,因為過敏的症狀是不段地接觸過敏原(這過程叫致敏)而引發的一種免疫反應.小朋友剛出生時尚未接觸到過敏原,怎麼可能會驗到過敏的抗體呢?所以如果下一胎要驗這種檢驗時,要先評估家族成員是否過敏體質再決定.
祝 健康.


煩惱的媽媽  回應於:2007/1/7

幼兒夜咳

您好,
寶寶(男孩)剛满三足歲, 自95年10月感冒至今, 感冒症狀有緩解, 但咳嗽卻是第一次斷斷續續, 時好時壞, 最近一個月白天偶咳, 夜間卻咳得厲害, 呼吸聲有時很重, 好像喘不過氣的感覺 (12月初以為是氣喘看急診, 後來並未判定是氣喘), 也已看過一般小兒科拿藥, 未見改善;
請問該如何照顧?有何方式根治夜咳? 謝謝!!
p.s. 寶寶是過敏體質, 過敏源是塵蟎
煩惱的媽媽


謝錦桐醫師  回應於:2007/1/9

.

依您所描述的症狀,您的孩子很可能是呼吸道過度敏感造成的夜咳.事實上,夜咳及呼吸時胸悶也是氣喘的重要症狀.依您的孩子的症狀發作頻率研判,很可能需要用藥(如欣流)控制一段時間才會改善.此外,居家環境應避免潮濕,地毯,毛毧玩具等.建議您可至小兒過敏科看診以做更正確的評估.


洪靖雅  回應於:2007/2/9

成人~夜咳

你好,我今年25歲,最近感冒後常常夜晚咳得很厲害,反而白天都不太咳,看了很多家耳鼻喉科的診所後,都沒有好轉的跡象,請問您可以提供建議嗎?


謝錦桐醫師  回應於:2007/2/9

夜咳

夜咳是過敏性疾病的常見特徵.例如過敏性鼻炎的鼻涕倒流或是呼吸道過度敏感,都可能使夜間的咳嗽加劇.建議可以至過敏門診評估.如果確定是這個原因引起的話,給予藥物1~2週後應會有明顯改善.


Kiki Hung  回應於:2007/3/28

早晨鼻塞與打鼾

醫師,您好:
請教您女兒目前3歲8個月大,有下列情形不知是否為過敏性徵兆,請問可否提供一些建議..
a. "每天早上起床"時或偶有夜間突然感覺鼻塞呼吸不
順暢但活動後約1小時左右即會恢復正常.
b. 每次闔眼睡覺後隨即打鼾.因為呼聲情況日趨嚴重
耳鼻喉科檢查醫生給予抗生素治療後仍無改善..


辛壽庭醫師  回應於:2007/3/28

.

按照您的描述
小朋友的症狀可能是過敏性鼻炎
不知道小朋友再天氣變化時會不會容易鼻塞或流鼻涕呢
若是過敏性鼻炎,而無鼻竇炎的症狀倒不一定要使用抗生素


快瘋的媽媽  回應於:2007/7/26

夜咳~~~

小朋友已2歲多~10個月時因急性哮喘住院過~後來就常感冒而喘~經醫生建議使用"欣流"已1個多月~有改善很多~但最近感冒一直咳~白天還好~半夜咳的很厲害~也有看醫生吃藥~已4~5天~痰也很多~塵螨~濕度我們也有預防~卻仍是常常咳&喘~也做過過敏源檢測~都ok~我實在束手無策


洪瑞聰醫師  回應於:2007/8/2

夜咳~~~

你好,
小朋友常因感冒而喘,或是感冒好了卻還是一直有夜咳的現象,很可能是有氣喘的現象,使用”欣流”治療就是一種氣喘的控制保養藥物,如果症狀還是持續,需要再加上其他的藥物控制,例如:吸入性類固醇,口服支氣管擴張劑等等,因此,建議你帶小朋友給小兒過敏免疫科醫師評估,調整小朋友藥物的使用。


憂心的媽媽  回應於:2009/10/7

是氣管過敏或者過敏性鼻炎

1.小犬目前3歲6個月,最近常常用手去揉鼻子及挖鼻孔,問他什麼原因就說鼻子有東西(沒看他有流鼻水的情況),看診後醫生說是鼻涕倒流(膿稠的鼻涕),需要服用抗生素,可是一定要服用抗生素嗎?有些醫生認為不見得膿稠的鼻涕就一定要使用抗生素?
3.小犬9/11凌晨發燒,直至9/22完全退燒後(10天中反覆發燒),小犬退燒後9/23後開始有點咳嗽的情形,但不是一直咳,只是咳得時候就會很用力,半夜會起來咳約莫半個鐘頭(斷斷續續),咳過後就可一覺到天明,早上起來會咳,請問這是氣管過敏或者鼻涕倒流引起的咳嗽呢?以前曾因為這樣咳嗽看過醫生,醫生說是刺激性咳嗽,避免二手煙及冰冷,請問醫生這是不是有過敏的情形?是氣喘嗎?
謝謝


張佑豪醫師  回應於:2009/10/13

.

1. 如果有黃膿鼻涕四五天, 鼻竇炎的機會很大, 一般建議要使用抗生素才會改善。
2. 如果鼻涕倒流很嚴重, 的確有可能引發咳嗽。如果除了咳嗽之外, 尚有呼吸喘鳴的情況, 也有可能是氣喘。氣喘造成的咳嗽聲與鼻涕倒流誘發的咳嗽有些不同, 可請過敏科醫師診察小朋友來區分。


洪小姐  回應於:2012/10/21

因感冒而會喘

我先生因感冒看了很多家診所,也打了針。可是痰跟鼻涕到流好像都積在肺部因此造成有一點喘不過氣。要把痰咳出喘就有一點點改善,可是好像過了一下子情形又開始。不知該如何是好。


李小姐  回應於:2012/11/12

夜咳

醫師你好!想請問我女兒現在一歲4個月大約2個月前感冒後夜咳沒停止過,常常咳到一直吐!也有時還沒咳他似乎知道自己會吐就一直哭到吐,是過敏嗎?是應該去大醫院檢查嗎?如果要是掛那科呢?


林醫師  回應於:2012/11/14

夜咳

李小姐你好,
小朋友的狀況可以請醫師評估夜咳的原因, 有可能是過敏, 可以帶去請過敏免疫科的醫師檢查喔!


邱小姐  回應於:2013/3/31

是過敏嗎?

我兒子4歲中班和女兒1歲2個月一感冒白天輕微咳嗽,但一到晚上就夜咳特別嚴重 ,感冒都要拖個1-2個多禮拜才會好,但一變天又開始了,真的很困擾! 醫生開了支氣管擴張劑,有吃有比較好,一停又復發! 很困擾!


胡醫師  回應於:2013/4/10

邱小姐您好

一般來說,兩歲以上的幼童,如果在感冒後或天氣變化時,常發生夜咳、甚至可聽到"咻咻"的喘鳴聲,的確是符合氣喘疾病的特徵。而兩歲以前的幼童,由於氣道的結構比成人小很多,感冒後本來症狀就會拖比較久;這個年紀的幼童,即使偶爾聽到喘鳴聲,病毒感染的機率仍比過敏疾病高很多。

因此以您的情況來看,兒子的確應考慮過敏疾病的診斷,但女兒則建議再觀察一段時間,看看她是否在"沒有感冒"時,仍有反覆發作的喘鳴情形。如果夜咳及喘鳴情形反覆發作,建議至小兒過敏免疫科專科醫師處求診,尋求專業協助。


黃媽  回應於:2013/8/19

去大醫院要看哪一科??

醫生你好,想請問一下,我家寶寶現在是矯齡一歲二個月, 最近先從打噴嚏流鼻水,然後,過一天變咳嗽了,現在流鼻水好多了,打噴嚏因該是有遺傳到我們父母的過敏,現在就是只剩下咳嗽,他活動力和吃的都很好,但不咳還好,一咳就咳的很誇張,咳到臉都通紅,如果剛喝完奶還會把奶吐出來,然後睡覺睡到一半也會自已咳到醒來,也會吐奶,吃了二個星期的葯,只剩咳嗽都還沒好,不知說如果要去大醫院檢查,是要掛哪一科呢?是胸腔科還是過敏科呢?還是…別的科呢?


mandy  回應於:2013/9/10

支氣管發炎

醫生你好,
我兒子目前1歲2個月,因為感染了腺病毒,一直流鼻水及咳嗽還有發燒,現在則是有支氣管發炎的情形,呼吸都有唀唀聲,有吃藥中,有在拍痰,但唀唀聲還在,效果不太好的感覺,請問我可用氣舒痰液+食塩水噴霧治療協助化痰後再拍痰嗎?


doves   回應於:2015/5/6

流鼻涕問題

醫生您好:
我女兒目前4歲2個月,之前1個多月有感冒症狀,後來吃藥後,有痊愈幾天,後來就這一個月斷斷續續常在睡覺時…鼻塞或流鼻涕,半夜也會因為鼻塞 而醒來~白天一早起來偶而也會擤鼻涕,大約就夜晚跟一早會有這些症狀。不知該如何改善?不知要不要一直吃藥?目前是採有較嚴重的黃鼻涕時,才會帶她去看醫生,想請教該如何改善?這算是過敏性鼻炎嗎?


touctup  回應於:2024/8/27

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pappeadia  回應於:2024/11/19

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