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芳   留話於:2006/1/3

咳嗽.......

您好,想請問小兒目前3.9歲,是過敏兒(曾抽血檢驗過),而在最近一個月,都會發現他常常會咳嗽,尤其在季節轉換時,或是天氣一冷又下雨時,更明顯,所以他平時也一直都有用噴鼻子(綠色蓋子的已用一個多月了)以及吸入(橘色L型好像叫做輔舒...這個在他快三歲時曾用過,之後在他感冒咳嗽嚴重有啾啾聲時也有使用過,沒啾啾聲時又沒用,目前連續使用快二個月了),而在前二個星期也在醫生建議下服用欣流,但發現他最近都天天會咳嗽,白天偶爾會聽到幾聲,但一到晚上就會明顯增加,尤其在半夜常會咳到要起來喝杯水或吃個咳嗽藥水(息咳寧),但往往效果不大,而在清晨也會明顯咳得較嚴重,也帶他去附近診所看,醫生說是因為鼻涕倒流(但沒看到有流鼻水,只是發現有時睡覺會有打呼或鼻塞的聲音)所以現在不知到底要不要帶他一直去看?甚至去大醫院檢查?因他自從二歲半去托兒所上學後,就一直吃藥看病,很擔心他吃太多藥會造成他腎的負擔.....

萬分感激您,謝謝!


李建璋醫師  回應於:2006/1/9

RE: 咳嗽.......

依照您的描述 夜咳嚴重甚至咳醒 要高度懷疑氣喘的可能 氣喘兒也常伴有鼻竇炎 導致鼻嚏倒流並引發氣喘 兩者並存的情形也常見 因此建議您由過敏醫師追蹤治療 若單純鼻竇炎 導致鼻嚏倒流 藥物治療-2至4星期便會改善 但若是氣喘則 必須考慮長期藥物控制 如果真有氣喘 醫師處方葯物會控制安全範圍 不會造成腎臟長期影響




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