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安安媽媽   留話於:2005/11/29

請教氣喘用藥

您好:
日前醫師診斷我的兩個小孩皆有氣喘而開欣流藥丸即使肺泰吸入劑。在我研究相關書籍資訊後有幾個疑問請教。
1. 我兒子平常是正常的,只有在感冒時偶而會出現咻咻氣鳴,他需要長期保養的藥嗎(長期使用欣流藥丸及使肺泰)?而且我發現Seretide Evohaler並無四歲以下臨床資料,我兒子2歲11個月可以吸此藥嗎?
2.我女兒目前在變天時會有早晚咳的情形,平常皆正常,也需要長期使用欣流藥丸及(Seretide Accuhaler)嗎?
3.FDA警告使肺泰副作用,我們要怎麼辦?
謝謝!


俞欣慧醫師  回應於:2005/11/29

不需突然停止使用使肺泰

您好. 這個報導主要是FDA(美國食品暨藥物管理局)為三種藥物使立穩(Serevent)、使肺泰(Seretide)及優吸舒(Oxis)增加警語, 單獨使用長效型支氣管過張劑可能導致氣喘沒有良好控制而增加猝死之機率.
一般中度以上的氣喘的保樣用藥是建議合併吸入性類固醇以及長效型支氣管過張劑或其他藥物, (使肺泰含有長效型支氣管過張劑以及類固醇). 加註警語的意思需提醒民眾及醫師這個藥物的問題. 但並不需要過於恐慌, 尤其不建議您自行突然停止使用使肺泰, 但在醫師的診療以及長期追蹤下使用, 是較為妥當的做法.


俞欣慧醫師  回應於:2005/11/29

使肺泰的使用

您好. 關於使肺泰的使用, 有研究證實用於四歲以下的孩童對氣喘控制是有效的, 但有些四歲以下的幼童不會吸藥, 仍是不能用, 關於安全性的研究, 是做到4歲以上的孩童, 因此才會有四歲以上兒童可以使用的規定.

根據氣喘用藥標準, 氣喘用藥是三個月做一個評估, 根據氣喘好轉還是惡化看是加藥還是減藥,因此您的小孩是不是可以在症狀緩解時減少氣喘用藥, 僅在發作頻率升高時再加藥, 我想您需和您的醫師討論, 看他長期追蹤您小孩的狀況, 做出適合的決定.
謝謝您的問題




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