進入管理

宜君ㄇㄇ 發表於:2004/4/8  
摘要:
月見草能有效治療異位性皮膚炎ㄇ?
內容:
您好王醫師請問您專治過敏ㄇ,都在那ㄦ看診ㄋ

聽說月見草能治療異位性皮膚炎是如此ㄇ,BB要多大後可出這東ㄒ,一般這是膠囊還是液體的較多ㄋ

BB呼吸聲呼嚕呼嚕的也算過敏ㄇ那為何通常都打咯ㄌ為什麼還會吐奶ㄋ
王泰儒醫師回答於:2004/4/9  
摘要:
月見草
內容:
親愛的宜君媽媽,

1. :) 這裡是基金會各位好友的共有天地,並不方便回答您的第一個問題...您可以找我的老師江伯倫教授,台大小兒科W1am,W3pm.

2. 月見草(evening primrose)的劑型,膠囊及液體都有,生體可用率在理論上也差不多。至於多大可以食用,並沒有太多的安全性報告。其實,這就和吃深海魚油一樣,安不安全,或會不會吃出凝血異常,與劑量有關。雖然有學者在出生開始就給予,但是請記得,所有的食品,吃多了都不是件好事。

3. 再來談談療效的問題。由於一般認為月見草的有效成分是丙次亞麻油酸(GLA)及亞麻油酸(LA),所以在學理上可能會經由抑制'發炎性PG及LT'的生成,而達到療效。所以在過去的幾十年來,除了經前症候群之外,也一直被'嘗試'用在一些發炎性疾病上面,包括過敏性氣喘,異位性皮膚炎,風濕性自體免疫疾病等等(Ref 1)。這期間的確有不少初步的小規模試驗論文,提到可能可以減少發炎物質(LT)產生,降低過敏性疾病如氣喘的嚴重性(Ref 2,3)。只可惜,近年的雙盲對照追蹤研究發現,月見草油對異位性皮膚炎並沒有療效。(Ref 4,5,6,7)

4. 在至少一部份的異位性皮膚炎患者,可以發現有脂肪酸代謝不平衡的現象,可能因而導致發炎性PG及LT的過度產生(Ref 8,9)。然而,在這群病人是否可以經由外來的食物攝取(下游),去改變先天體質(上游)的異常,就不一定做得到。

5. 從這裡也可以發現,醫學文獻和電視報紙媒體一樣,充滿在市面上。真相雖然只有一個,但是由於取材的角度不同(醫學上是不得已,而媒體則是看良知),所以得到的結論可能南轅北轍。所以醫生們和大家一樣,也要慎選知識的來源,才不會誤人誤己。當然啦,對於商家而言,只有有利的(宣稱有效的)資訊才是真相啦...我可不是在談政治喲 :)

6. 寶寶呼吸聲呼嚕呼嚕的,還會吐奶: 雖然各自都是很常見的症狀,但是一起發生時,請考慮胃食道逆流的可能性。可以考慮帶到小兒科門診評估。

以上的回答希望您滿意!

參考資料;
1. Am J Clin Nutr. 2000 Jan;71(1 Suppl):352S-6S.
2. Clin Investig. 1992 Feb;70(2):167-71.
3.Drugs Exp Clin Res. 1988;14(4):291-7.
4. J Am Acad Dermatol. 1985 Dec;13(6):959-65.
5. Am J Clin Nutr. 2003 Apr;77(4):943-51.
6. BMJ. 2003 Dec 13;327(7428):1385
7. Arch Dis Child. 1996 Dec;75(6):494-7.
8. Allergy. 1992 Oct;47(5):517-21.
9. Lipids. 2001 Sep;36(9):1033-42.