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困擾很久的媽咪 發表於:2004/3/24

摘要: 皮膚炎

內容: 我兒子從１個月開始長紅疹及頭垢至今四個多月大仍不見改善，原先醫生判定為脂漏性皮膚炎，這陣子去長庚過敏科看，醫生說是異位性皮膚炎，不知要如何判斷是哪一種皮膚炎？（他臉上／頭上／四肢及關節處／背部都有紅疹，且會抓癢）是否因沒有照顧好而從脂漏性轉化成異位性？ 從四個月起改喝雀巢ha1，並無明顯效果，從發病開始到現在３個月的時間，有擦醫院開的類固醇的藥（皮質醇），有短暫效果（原１天，後來只持續半天），也經常試保濕性的乳液／乳霜都未見效果，直到最近託人在日本買來一瓶蘆薈面霜才改善，但該面霜有含香料及色素，且因寫日文成份不清楚（看不懂），只知是蘆薈及膠原，不知含香料及色素的產品，可以給寶寶用嗎？ 寶寶每天在婆家１２個小時，婆家是三合院，活動範圍內（含睡覺）有很多稻米囤放，地上很多灰塵，也有些不知名的小昆蟲，環境無法保持乾淨，我想知道是不是也會造成他的皮膚炎症狀？ 我已困擾很久，希望得到您的回覆，謝謝。

林雅璇醫師回答於:2004/3/25

摘要: 皮膚炎

內容: 1.異位性皮膚炎在嬰幼兒期患者的皮膚為大片乾燥紅斑、丘疹，可續發小水泡性、滲出性及結茄性病灶，成人其呈現慢性增厚的變化，兒童期介於兩者之間，但並非每個病童都會有完全經歷這三期的變化。除了皮膚表面的變化外，另一大特徵就是癢，季節替換、環境變化及外物刺激造成〝癢感〞而導致搔抓，搔抓引起疹子，起疹又導致癢，而一再的癢、抓、疹惡性循環不易痊癒。 脂漏性皮膚炎的意義就是在人體擁有最多皮脂腺的皮膚，產生了皮膚炎的意思。 包括頭皮、鼻翼兩側、眉毛、耳及前胸都是人體皮脂腺最多的地方，也是脂漏性皮膚炎最好發的部位。這些地方的皮膚，會有發紅及脫皮的現像；偶有發黃及油膩的皮屑。有點癢又不會太癢，是最常的表現。 從你寶寶的病史看起來較像異位性皮膚炎，建議你帶他到大醫院的過敏免疫科作正確的評估及治療。 2.寶寶的體表面積較大且皮膚較薄有利於藥物的吸收，所以並不建議給寶寶擦一些成份不明的產品，以免造成不良的後果。 3. 灰塵和塵蹣是常見的過敏原，因此家中不要鋪地毯，儘量減少家中灰塵，起居室內溼度不要太高，減少絨毛玩具，不要養貓狗及不要讓小孩吸二手煙