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叮噹媽 發表於:2003/1/7

摘要: 感冒及過敏性鼻炎

內容: 我住台中，兒子現在二歲，出生至今常感冒，不感冒時也常揉鼻子。今年冬天天氣很怪，溫差很大，他首次出現過敏性鼻炎的症狀，即一整天鼻子內都有呼嚕或咻咻的鼻涕聲，晚上睡覺時更嚴重，並鼾聲大作，鼻涕都很濃稠但從不流出來，醫生起初開抗組織銨的藥，兩個禮拜都無效後，又加抗生素，說怕他鼻內已發炎會轉成慢性鼻炎，吃兩個禮拜仍不見好轉，一共吃了半個月的藥。 此時不巧他又被傳染感冒，第一天一直打噴涕流鼻水(清澈)，並一直眨眼，第二天立刻轉為黃鼻涕並輕微咳嗽，再帶去給同醫生看，他開感冒藥加抗生素給小兒吃，問他為何小兒鼻涕總是流不出來，它說是因鼻子構造不同所致。 請問：1.之前僅過敏時開抗生素治療對嗎，2.流黃鼻涕時，應用類固醇或抗生素治療，3.我應耐心讓小兒吃藥多久才會見效(指鼻病部分)

馬慧如醫師回答於:2003/1/7

摘要: 過敏性鼻炎

內容: 過敏性鼻炎常伴隨有鼻塞鼻水過多鼻涕倒流。嚴重時甚至影響呼吸困難影響睡眠。一般藥物治療如抗組織胺可減少鼻黏膜持續發炎腫脹，減輕鼻炎症狀。控制不好的過敏性鼻炎很容易合併細菌或病毒感染，甚至鼻竇炎。此時鼻涕會變得黃色黏稠狀。 1.2. 依臨床經驗，長期有過敏性鼻炎的孩子出現黃黏稠鼻涕一段時間（已用抗組織胺）的確要考慮續發性感染。用抗生素治療是合理的。此時不會用類固醇。 3.要用藥多久：要看臨床症狀嚴重度以及對藥物的反應。用藥必須要在醫師的指導下充分的配合下使用。相信孩子會慢慢改善的。 祝弟弟早日康復！