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彤 發表於:2002/12/5

摘要: 異位性皮膚炎

內容: 你好 我想請教您,我的寶寶現5個月大有異位性皮膚炎,在他滿月時即發病,情況蠻嚴重的,我是混合哺育,母乳加亞培水解蛋白奶粉(一天1-2次牛奶),但他皮膚並未有好轉,而且不愛喝牛奶,總是哭哭啼啼的,現在我想幫他換奶,不知道他可否喝一般的奶粉(因為喝水解蛋白奶粉對他的皮膚並沒有改善),或者換成其他品牌的水解蛋白奶粉(亞培的口感很差水解度26%)?如何判斷是否為牛奶蛋白過敏? 請幫我解答,謝謝

許振東醫師回答於:2002/12/6

摘要: 牛奶蛋白過敏

內容: 1. 臨床上牛奶蛋白過敏的影響主要在皮膚、呼吸道及胃腸道。罹病嬰兒常在臉頰部、皮膚皺摺處長有濕疹，或在軀幹上長蕁痲疹；在胃腸道上常以腹絞痛、嘔吐及腹瀉來表現，但程度上有很大差異。診斷的依據主要在於病程、症狀、理學檢查，家族史與各方面證據配合(嗜酸性白血球升高，血清特異抗體出現，皮膚過敏試驗陽性反應，及腸粘膜切片上有過敏白血球)，再加上飲食之蛋白質去除及挑釁試驗，在去除牛奶之後數天內，症狀即有所改善；替換的飲食包括母奶、黃豆蛋白配方，嚴重者應予酪蛋白水解物配方。 2. 在與你寶寶的醫師討論並排除牛奶蛋白過敏的可能性後，你可以嘗試換成一般的奶粉或其他品牌的水解蛋白奶粉，同時要觀察寶寶皮膚、呼吸道及胃腸道的症狀是否有變化。 謝謝!