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林秀芳 發表於:2002/11/6

摘要: 脂漏性皮膚炎和異位性皮膚炎症狀有何不同呢？

內容: 出生一個月時，女兒滿臉類似過敏的紅疹，不是一顆一顆，而是有點一小塊一小塊的，除了臉外，身上也有，但四肢並無此情形，看他很不舒服的樣子，但又不會表達，所以不知是否會很癢，看了醫生，說是脂漏性皮膚炎且對蛋白過敏，所以有換雀巢水解蛋白奶粉，但我想請問這樣的症狀是異位性皮膚炎嗎？脂漏性皮膚炎和異位性皮膚炎有何不同呢？因最近小女又過敏，可能是稀飯裡有加蛋白的原因吧！所以想多了解，再次先謝謝您的解答，不勝感激！

黃春妹回答於:2002/11/7

摘要: 脂漏性皮膚炎和異位性皮膚炎症狀有何不同?

內容: 您好： 1. 脂漏性皮膚炎是一種好發於皮脂腺分泌旺盛部位的皮膚病(如：鼻緣、眉毛、耳朵、頭皮、前胸等)。其特徵為患部皮膚的表皮細胞增生加速及皮脂分泌過剩。患部皮膚會出現一些黃色帶鱗屑的斑塊，除了造成外觀上的困擾外，大多伴有搔癢症狀。患者易併有頭皮屑多或青春痘多的現象。脂漏性皮膚炎的原因不明，一般認為和遺傳體質有關。也有人認為和皮膚上的皮屑芽孢菌過度增生有關。臨床上發現患者中男性多於女性。每個患者的體質差異很大但多數呈慢性化或一再復發。脂漏性皮膚炎常初發於嬰兒期，週歲後明顯改善，到青春期後再度惡化，也常在壓力大時或季節變換時發作或惡化。一般說來，患者容易在冬季惡化或復發。一般治療只能症狀治療。 2. 異位性皮膚炎﹝有些醫師稱之為幼兒性溼疹﹞是一種易發生在嬰幼兒、兒童及青少年時期的慢性且易復發的搔癢性皮膚病變。嬰幼兒期﹝兩個月大到二歲﹞的病發部位除了尿布包裹的範圍外，幾乎全身都會波及，尤其臉部、頸部及四肢的伸側及屈側部分。在嬰幼兒期患者的皮膚為大片乾燥紅斑、丘疹，可續發小水泡性、滲出性及結茄性病灶，成人其呈現慢性增厚的變化，兒童期介於兩者之間，但並非每個病童都會有完全經歷這三期的變化。除了皮膚表面的變化外，另一大特徵就是癢，季節替換、環境變化及外物刺激造成〝癢感〞而導致搔抓。治療可塗抹凡士林, 滋潤皮膚, 塗薄薄均勻一層, 即使不小心吃到, 量也很少。其他也可服用抗組織銨藥, 減輕症狀。厲害時可以考量外用類固醇, 改善症狀。 3. 至於您小朋友的症狀，若改喝水解蛋白奶粉有改善，則可能較似異位性皮膚炎。可帶至皮膚專科醫師或小兒過敏專科醫師的門診確定。若是異位性皮膚炎，那麼一些易過敏的副食品應延遲添加（如蛋白,有殼海鮮,核果類的食物）。