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沮喪的母親 發表於:2001/8/27  
摘要:
氣喘與鼻竇炎
內容:
您好:
我的兒子現在三歲半,從小就常咳嗽及有很多黃鼻涕.小診所的醫生一直都以感冒在治療,直到去年四月去大醫院才知道是氣喘(我們兩家都沒有氣喘病史,我只在高中時患過蕁麻疹).
小孩平均每一兩個月就會發生氣喘(有喘聲).最近做抽血檢查,確定為過敏體質,並照X光證實有鼻竇炎(中度).我想請問您氣喘是否有可能是由鼻竇炎引起?氣喘與鼻竇炎的關係如何?這樣的小孩適合去就讀幼稚園嗎(為了學美語及有玩伴)?還是留在家裡調養身體為宜?
林玉娟醫師回答於:2001/8/29  
摘要:
大多數會隨年齡長大改善
內容:
所謂『過敏疾病』,是指有過敏体質的病童,在接觸了環境當中的過敏原或非過敏的刺激因素之後,局部產生慢性發炎反應的疾病。當這種慢性發炎反應表現在氣管、鼻子、皮膚或眼睛,就分別形成氣喘病、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎或過敏性結膜炎等。過敏性鼻炎易有鼻竇炎的併發症,鼻涕倒流的確會惡化氣喘,因為引起這些疾病的原因是相同的,所以您小孩的症狀是因為沒有長期持續的治療過敏原所引起的慢性發炎現象。就學齡兒童而言,由於斷斷續續會有呼吸道感染,所以總讓父母感覺有好不了的沮喪。但若是以為不上學而在家調養可獲解決,未免因噎廢食。大多數之過敏疾病,均隨年齡長大而日漸輕微。異位性皮膚炎在學齡之前,氣喘病在初中國小之間,過敏性鼻炎需再年長一些,症狀大多會明顯改善。在此之前,藥物控制來減輕嚴重度及頻繁度是必要的。過敏性鼻炎的藥物治療可分二方面 一為抗過敏藥物(抗組織胺劑);一為抗發炎藥物。新一代抗組織胺劑可長期使用,若症狀嚴重可加上抗發炎藥物,目前都將其做成局部作用的鼻噴劑,一種是非類固醇(如Intal);另一種是含有類固醇成份,皆沒有副作用。至於鼻竇炎的控制 建議您定期回診,若需使用抗生素,一定要用的夠久。至於減免療法,因為您的孩子還小,或許還有體質改善的空間,是不是要施行,要與醫師再做討論。過敏兒的比率很高,媽媽你絕不是孤軍奮戰呢。期待未來有更好更方便的治療方法。讓我們一起加油吧!