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Clare 發表於:2004/11/17  
摘要:
氣喘能夠根治嗎?
內容:
我們家小朋友4歲了,之前只是覺得他老是在感冒,3歲經醫生建議做了血液檢查得知過敏原為塵蹣,但一我們的經驗總覺得跟天氣變化較直接相關。以前頂多是咳嗽很難好,今年卻已發生過2次氣喘送急診,10月初發生氣喘獲得控制直到現在都還在治療,總覺得一直吃藥對身體總是不好,所以想請問一下一般這樣的療程需要多久,接下來的保養藥,對身體是否會造成負擔呢?又這樣的情況是否可以獲得控制不至繼續惡化?小朋友長大一些過敏情形會改善嗎?
林志洋回答於:2004/11/17  
摘要:
氣喘能夠根治嗎?
內容:
這是一個很好的問題,也是許許多多爸媽最關心的問題,你可以參考衛教專區的文章,針對您的問題摘錄如下:
1.關於保養藥
長庚兒童醫院過敏氣喘風濕科 葉國偉醫師

隨著對氣喘的致病機轉日益清楚,漸漸了解氣喘不只是單純的支氣管收縮而是一連串的發炎反應。因此治療氣喘也由原先的支氣管擴張劑的使用發展成抗發炎的藥物的使用,而抗發炎藥物中最有效的莫過於類固醇。然而只要提到類固醇莫不另人聞之色變,擔心其副作用的產生。
在此需釐清長期口服類固醇的確會有月亮臉,水牛肩,骨質流失等副作用,而只有極少數所謂類固醇依賴型的氣喘病人可能須長期服用低劑量口服類固醇,對於絕大多數的氣喘病人並不需長期口服此藥,因此在平日保養用藥並不需使用口服類固醇,只有在氣喘急性發作時必須即時且必要使用口服或針劑注射的類固醇,才能有效控制急性氣喘症狀。至於慢性且長期控制氣喘症狀的再發生則需用吸入性類固醇,其劑量極小,根據研究,長期在適當的劑量使用可有效改善氣喘的症狀,但卻不會有一般所認為會有的類固醇副作用。而因為害怕吸入性類固醇的副作用而斷續使用,則氣喘症狀不易完全控制,其所帶來對身體的影響則更劇。
2.小朋友長大一些過敏情形會改善嗎?
兒童氣喘病患者,其氣喘症狀會隨年齡而遞減,至少有1/3病患會完成痊癒,另有1/3的病童,症狀會大幅改善,而且會減少其急性發作的次數,所以假如自己的小孩罹患氣喘病,大可不必過份憂慮與絕望,應與醫師好好的配合,則治癒的機會當可大增。
一般五歲以前的氣喘經常為病毒感染所誘發,有一部份五歲以後呼吸道教成熟後就不再發,五歲以後的氣喘則希望能好好控制保養,有大約超過一半的機會在青春期後就不再發