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游婷婷 發表於:2004/7/31

摘要: 奶粉與便便

內容: 請問,若要針對某一特定食物如葡萄,檢測對它的過敏程度,是如何做呢?因為小兒已有三次因吃了它而狂瀉,狂吐,住院治療的經驗,最近一次7/12因為阿嬤給吃了葡萄乾,也是狂吐瀉,而造成酸血症,請問酸血症對於日後是否會造成不良影響呢?不知是否己對腎臟造成傷害?且醫生建議至少要喝二個星期的無乳糖奶粉雀巢al110,但好像喝了會抓皮膚,自已把它改成亞培hh全水解,原本一直都是喝ha2,雖然現在已不拉肚子了,但不知是否是亞培hh奶粉的關係,大便是綠色且較水,不知這樣的大便是否正常呢? 所以現在把ha2和亞培hh混合喝.這樣可以嗎? 另外請問亞培hh可以喝到二歲,是否表示它比較營養,若ha2一直喝到二歲好嗎? 完全水解,與部份水解在營養上及使用上較大的差別? 謝謝看冗長的內容,並請解說.

洪碩壎醫師回答於:2004/8/1

摘要: 葡萄過敏

內容: 游婷婷您好： 1. 在文獻上對葡萄過敏並不常見，目前見到的都是零星的個案報告，要進一步確定是否真的是由於葡萄所引起的腸胃過敏，可以使用針刺測試，採葡萄的果肉及果皮在皮膚上作測試，在20分鐘後即可知道有無過敏反應；另一個方式是驗血液中是否有葡萄特異性抗體，但由於不常測所以必須找廠商拿試劑。 2. 酸血症的原因很多，暫時性的酸血症推想是由於狂瀉造成的，腎臟有調節酸鹼的功能，酸血症是不會對腎臟造成傷害的。 3. 腸胃的絨毛表層有一層乳糖脢，當瀉肚子厲害的時候，絨毛表層的細胞就跟著乳糖脢一起脫落，這一段時間就要避免食用乳糖，雀巢AL110是無乳糖奶粉，但蛋白質還是大分子蛋白，亞培HH也是無乳糖奶粉，但蛋白質大部份已經過水解，所以您以亞培HH為主是可以的。但是乳糖脢要重新長回來大概要一個多禮拜的時間，那時候再把HA2加回去比較好。 4. 在六個月以上的小寶寶單靠嬰兒奶粉都是會營養不足或不均衡的，副食品的角色會越來越重要，相對的如果有在補充副食品的情況下，嬰兒奶粉一直用到兩三歲也不會有問題，只是嬰兒奶粉的成本和價錢往往比成長奶粉來的高。 對亞培HH而言，嚴格上來說他仍是屬於部份水解奶粉，但它的水解程度比HA來得稍高，不含乳糖也與HA不同。在營養上並沒有太大的差別。根據歐洲小兒腸胃暨肝膽營養學會建議，完全水解配方(如優生哺力美，百佳力，雀巢Alfare)用於牛奶蛋白過敏的治療，而部分水解配方奶粉(如雀巢HA)用於預防過敏疾病的發生。