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ridean 媽 發表於:2004/5/1  
摘要:
有關水解蛋白奶粉
內容:
醫師您好:
寶寶是喝母奶(已禁食蛋、奶、魚、堅果、海鮮)偶而都會起紅疹、表皮粗粗的寶寶,常揉眼睛、打噴嚏,這應該是過敏體質吧!(近六個月了)
最近要開始給他換配方奶,市面上有水解蛋白也有酪蛋白奶粉(好像是去除 貝他 乳球蛋白),藥局這種直接將過敏蛋白質奶粉拿走的比較好喝,也比較好。請問一下我該給他喝哪一種比較好?還有哪些廠牌較好?
還有曾經看過一篇報導,喝母奶會過敏的可能要考慮給他喝完全水解,有這麼嚴重嗎?需要嗎?
鄭朝強回答於:2004/5/3  
摘要:
有關水解蛋白奶粉
內容:

1. 奶水中的蛋白質主要分為乳清蛋白及酪蛋白兩大類,在母乳(以及部分的配方奶)之中比率為60%比40%,而在一般牛乳或以牛乳為底的配方奶則是20%比80%。有些特殊配方奶粉,如您所提及的HA-1/2是純粹只含有單一種蛋白質。

一般認為,蛋白質水解到分子量小於1000個道爾頓(Dalton)就不太會成為過敏原,完全水解配方就是指奶中的蛋白質~99%都被水解到小於1000個道爾頓。水解程度介於其中的就叫部分水解配方。

完全水解配方是用來治療因牛奶蛋白而引起過敏疾病;但是如果我們的目的是要預防過敏發生,則會優先考慮母乳,其次則是部分水解配方,以其達到免疫耐受(tolerance)的目的

現有的水解奶粉,有的是單用一種蛋白質下去水解(如HA-1/2),也有新產品是兩種都有(如HP)。這分類情形不論是完全水解或者是部分水解都適用。至於是否有臨床上的功效差別,就完全水解配方而言可能影響不大,而部分水解配方則尚未有大規模的比較研究
2. 用完全水解或者是部分水解完全是視臨床的表現而定 喝母奶也會過敏 還是先考慮部分水解如果情形沒有改善 就須考慮完全水解
3.雀巢HA水解蛋白、亞培HH水解蛋白、優生HP;惠氏HAP; 新諾兒AH水解蛋白奶粉等。原則上都是利用酵素將牛奶蛋白的分子量變小,以降低致敏性,但各廠牌的水解程度略有差異,因此口感也不完全相同。至於在預防過敏的效果上,由於雀巢HA水解蛋白奶粉是最早上市的產品,所以其研究報告比較完整。家長可考量品牌的喜好度、價格、口感、寶寶的接受度等因素來選擇。
希望你能通盤了解