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煩惱媽 發表於:2004/4/16

摘要: 異位性皮膚炎用藥

內容: 醫生您好: 從過去的文章中發現你說elomet和普特皮(0.1%)都不適用於新生兒中，醫生開給我家小孩的正是這兩種藥(三個多月時開的)，該不該繼續用？(現在五個月)我該怎麼做？ 2.小女皮膚發作後就了很多疹子，之後會慢慢退(沒用藥)，但皮膚會變粗粗的，那要擦藥嗎？之前醫生說有紅再擦。 3.我是全母乳媽媽(也都忌口了)，日常保養都做了，小孩還是如此，而且面積越來越大，新生兒過敏大多是食物引起的，是不是母乳中有些物質會引起他過敏？我還能替他做些什麼? 4.醫生還有開表飛鳴給他吃，說是促進他腸胃吸收看看會不會好一點，有這種說法嗎？吃了一個月還是沒差，要繼續吃嗎？ 謝謝您

王泰儒醫師回答於:2004/4/17

摘要: 異位性皮膚炎

內容: 煩惱媽，您好: 自古不變的用藥原則，就是”Do no harm”! 五洲的成藥廣告中“先講究不傷身體，再講究療效”就是同樣的哲學。 1. 該不該繼續用: 建議”逐漸”(很重要!)調降為合適的類固醇藥膏(參見4/12給Gilbert的回信)，甚至考慮停藥。如果異位性皮膚炎範圍很大也許可以考慮用0.03%普特皮(之前僅有少數報告用於6個月以上)。此外，保養/保溼也是很重要的，請參閱4/7給宜君媽媽，以及4/13給煩惱的媽媽的回信。嚴重的個案可以考慮使用一個療程的口服抗生素，把表皮的金黃色葡萄球菌”鎮壓”一番，也會有幫助。 2. 皮膚會粗粗的，要擦藥嗎: 要保養。考慮藥物經濟及安全性，有紅再擦是個折衷的方式。異位性皮膚炎是很難纏的。 3. 參見4/14給Aaron's mom的回信。由於寶寶的症狀聽來應該頗嚴重，蠻可憐的，請近日帶到小兒皮膚科或是小兒過敏免疫科治療。 4. 表飛鳴之類的益生菌如何”促進腸胃吸收”(吸收什麼?)，台大12年來倒是沒教過我，不過對於(有限度)改善過敏體質的功效，請參見3/27江教授給天佑的回信。 以上的回答希望您滿意!