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Angela 發表於:2004/4/16  
摘要:
病毒疹
內容:
王醫師您好!
很抱歉,因看診醫師一下講太多,我並不是很了解,可能是我聽錯了,煩請您多加解釋到底病毒疹是什麼?
1.病毒疹如何形成?
2.需要多久會好,會愈來愈多嗎?
3.有無藥物可吃或擦?
4.以後還會復發嗎?
5.該如何治療或是從哪方面著手?
寶寶今天早上臉及全身長更多紅疹子,且喝奶會噴奶差不多10-20cc,但活動力及睡覺大便都還很正常,煩請王醫師回覆.
非常感謝!

王泰儒醫師回答於:2004/4/16  
摘要:
病毒疹
內容:
Dear Angela,

大。哉。問!

1.要講病毒疹的成因,必須先定義清楚。一般我們兒科醫師很常在一個病毒感染的病程之中觀察到疹子,然而這其中必須排除藥物所引起的藥物疹。幾乎所有病毒都可能引起疹子,最常見培養得到病原的是腸病毒,腺病毒,而其他像是水痘以及玫瑰疹也很有名。然而,發疹子的原因/機轉則很多: 最簡單的像是麻疹病毒本身喜歡侵犯角質細胞,有些則是引起血管炎,更多的則是機轉不明。

2.多久會好,會愈來愈多嗎? 那就要看這句話是在哪一種病毒疹,病程的第幾天問的。一般多在3-4天內開始消退。

3.有無藥物可吃或擦? 大部分因為成因不明,所以難有可靠的藥物可以塗。反而要注意的是,一部份像是病毒直接侵犯皮膚的疹子(如水痘)就可能塗了藥更嚴重(皮膚藥膏多含類固醇)。當然,如果有癢感是可以擦一些痱子膏止癢(要確定沒有傷口)。少數像是水痘,如果很嚴重的時候有抗水痘病毒的特效藥可供服用(甚至有針劑)。

4.復發的可能性與病毒的種類以及病患的免疫力有關。以最簡單的水痘病毒為例,因為人體感染之後無法根除此病毒,所以之後雖然大多數人不會再起水痘的疹子,但是在抵抗力變弱的時候就會以帶狀疱疹(俗稱皮蛇)的形式復發。又像腸病毒,感染過其中一型之後通常就會產生終身的免疫力,所以就不會對該型復發病毒疹。

5.治療多以支持性療法為主,少數有抗病毒藥的則可以斟酌藥物副作用以及疾病的嚴重度選擇使用。

6.養成良好的個人生活習慣是避免得病的不二法門!

7.喝奶會噴奶合併皮膚起疹子有時候是相關的兩件事,可以考慮帶到小兒過敏免疫門診評估!

以上的回答希望您滿意!